domingo, 18 de abril de 2010

















Pocesso Diagnostico

Estas são possiveis causas para alterações  no comportamento e aprendizagem, por isto a importância da avliação criteriosa do Médico Neurologista/Psiquiatra ou outras especialidades como o Pediatra que se dedicam a estudar as alterações de comportamento e aprendizagem na infância e adolescência.


O TDAH é apenas uma parcela dos casos e merece atençãotanto quanto as outras alterações.


figura produzida por Drª Kellen R. Silva

sábado, 10 de abril de 2010

TDAH - PROFESSORES

TDAH - transtorno do déficit de atenção e hiperatividade

Apesar de extensas pesquisas e trabalhos científicos, no mundo inteiro, a respeito do TDAH, ainda se houve muitas pessoas falando que:
  • TDAH não existe
  • É o nome bonitinho que deram para falta de educação
  • Isto não é nada mais que uma falha na criação dos filhos
  • O mundo está virado e os pais não tem controle
  • Isto é falta de uma surra
  • Estas crianças são delinqüentes
  • Isto é por que come muito açúcar, café
É muito fácil delegar a culpa aos pais, sociedade, família.
Mas o que podemos fazer para ajudar?
Como trabalhar com estas crianças e adolescentes?
Qual o meu papel como educador, pai, médico, professor, ser humano?

Pretendo esclarecer alguns pontos neste informe com objetivo de auxiliar pais e educadores no processo de inclusão destas crianças maravilhosas mas que são "levadas e desastradas".

TDAH - sim, ele existe e é freqüente ( em torno de 5% da população)
Independe do país de origem, raça, nível socio-econômico, religião, dieta ou mesmo da família.

É exatamente o fato de existir em diferentes países e independente do fator socio-econômico (nos chamados estudos epidemiológicos) que conseguimos comprovar a existência do TDAH;

Sendo assim ele não é secundário a fatores ambientais como alimentação, estilo de educação dos pais ou consequência de conflitos psicológicos

É um transtorno que afeta o nível de atividade e atenção de crianças, jovens e adultos. Sendo considerado um problema médico e que necessita de tratamento - muitas vezes medicamentoso.

Estas crianças e jovens parecem estar sempre 'ligados',se movimentam e falam em excesso, distraem-se com muita facilidade, dão a impressão que não ouvem, esquecem de fazer ou mesmo terminar a atividade solicitada, tem dificuldade em se organizar. Perdem seus objetos, chaves, hora. Frustram-se com facilidade, alternam humor, agem impulsivamente.

Na escola essas crianças apresentam, frequentemente, dificuldades no aprendizado, assim como no relacionamento com seus colegas, levando tanto a repetências quanto a evasão escolar e a expulsões.

No meio científico não existem dúvidas sobre a gravidade e amplitude das consequências do TDAH na vida dos portadores, família e da sociedade.

Por isto é muito importante identificar possíveis portadores, encaminhar para o diagnóstico e tratamento ( se for o caso) e trabalhar com as dificuldades individuais de cada Criança, jovem ou adulto.


COMO DIAGNOSTICAR O TDAH?

o diagnóstico é clinico - até o momento NÃO EXISTE nenhum exame ou teste que possa sozinho dar seu diagnóstico.
Para se fazer o diagnóstico é necessário várias avaliações com abordagem multidisciplinar, ou seja, a família, o professor, os terapeutas ( fonoaudiólogos, psicólogos, pedagogos) SÃO de extrema importância para que o médico consiga estabelecer este diagnóstico e mesmo medicar e acompanhar o tratamento

Existem escalas que ajudam na avaliação da presença e gravidade dos sintomas - podem ser preenchidas pelos pais e professores e irão auxiliar o médico a estabelecer o diagnóstico ( os critérios estão nos manuais de classificação - CID 10 e DSM IV).

LEMBRAR que:
  • O diagnóstico é o inicio do tratamento
  • Os manuais não podem ser utilizados para estigmatizar as pessoas - mas ajudar no diagnóstico
CID 10 - classificação internacional das doenças - 10ª edição
DSM IV - manual de diagnóstico e estatística da Associação Psiquiátrica Americana - 4ª edição

Qual o papel da familia?
É importante esclarecer desde o começo que a atitude dos pais/familia em relação aos filhos não é a causadora do TDAH, sendo assim não há por que se sentirem culpados.

Contudo estas atitudes podem CONTRIBUIR para acentuar os comportamentos inadequados.

É importante aceitar o TDAH como um problema real que merece cuidados especiais/tratamento e não como resultado de teimosia ou apenas falta de limites.

Em outro texto irei dar mais informações para os pais.


Qual o papel da escola e professores no processo diagnóstico?
Os professores têm uma condição privilegiada de observação do comportamento das crianças em uma variedade de situações:
  • Atividade individual,
  • Atividade em grupo,
  • Interação com outros adultos e crianças,
  • Atividades de lazer
A experiência do professor com inúmeras crianças, possibilita a distinção entre os comportamentos esperados para a faixa etária e os atípicos, além do tempo de interação .
Por isto e muito mais que os professores e toda a equipe técnica da escola é essencial para o processo diagnóstico.

Não se esqueça - não é só o preenchimento de escalas e descrever o comportamento que está envolvido neste diagnóstico - mas também todo o processo de aprendizagem e desenvolvimento - portanto além da descrição do comportamento e interação social é fundamental observar seu desempenho acadêmico.

Qual o papel da escola e professores no processo terapêutico?

Na medida que o TDAH afeta também a capacidade para a aprendizagem, a escola precisa assumir o importante papel de organizar os processos de ensino de forma a favorecer o máximo a aprendizagem.

O mais importante é conhecer o TDAH e reconhecer que essas crianças necessitam de ajuda.

Não existe uma única técnica ou abordagem pedagógica que possa melhora a atenção e o desempenho da pessoa com TDAH - é uma combinação individual:
  • professor & aluno
  • Escola & familia.
Ressalto aqui que inteligência (neste caso significando capacidade de aprender) não é o principal fator determinante do rendimento/desempenho das pessoas com TDAH ou seja 'baixa' inteligência = baixo rendimento e 'alta' inteligência = alto rendimento/desempenho - NÃO é uma verdade.

Pessoas extremamente inteligentes e com alta capacidade cognitiva podem ter desempenho muito inferior ao esperado pelo nível devido única e exclusivamente a sua capacidade de controlar seus impulsos, agitação e déficit de atenção.

Falo isto porque é comum ouvir pessoas se referirem a dificuldade de aprendizagem dos TDAH como sendo algo implícito a sua capacidade intelectual.

No próximo artigo irei descrever algumas dicas de como contornar situações ajudar a criança em sala de aula.


ATENÇÃO: Este material é uma adaptação

BIBLIOGRAFIA:
  1. Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) - uma conversa com os educadores Realização Projeto Inclusão sustentável (PROIS), UPIA -Coordenação - Profª Drª Maria Conceição do Rosário.
  2. NO MUNDO DA LUA - Paulo Mattos